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[의학] 당뇨병에 대한 운동처방 - 미리보기를 참고 바랍니다.
당뇨병에 대한 운동처방
당뇨병은 현대인에게 많이 발생되는 만성질환으로 우리 나라에서는 1980년대부터 갑자기 증가하여 현재 200만 명에 이르고 있으며, 이는 전체 인구의 5%에 해당한다. 당뇨병은 40∼50세에 집중적으로 발생되고 있는 문화병으로 취급되고 있으나 식생활의 변화에 따라 소아 당뇨 환자도 증가하고 있는 추세이다.
1. 당뇨병의 원인
당뇨병을 예방하기 위해서는 지나친 기쁨, 노여움, 슬픔, 걱정, 무서움의 다섯 가지 감정을 피해야 하고 장기간 정신을 긴장시키거나 스트레스를 받는 일은 가급적 피해야 한다.
통계에 의하면 당뇨병은 비만인 사람에게서 많이 나타난다. 비만의 원인은 보통 음식을 지나치게 많이 먹어 음식물의 열량이 신체의 요구량을 초과하여 생긴다. 다시 말해 고지방 음식의 과다 섭취가 당뇨병 발생의 한 원인이 된다.
또한 당뇨병은 농촌보다 도시에서 발병률이 높다. 그 원인은 도시에 거주하는 사람들의 신체 활동량이 농촌에 사는 사람보다 적기 때문이다. 그리고 물질문명이 발달한 현대에 이르러 당뇨병 발병률이 높아졌다. 이는 곧 신체활동의 부족이 당뇨병 발생원인으로 작용하고 있음을 보여준다.
2. 당뇨병의 유형
인슐린 의존형 당뇨병
유전적 인자에 의하여 발병한다. 바이러스의 감염, 자가면역의 감염으로 췌장의 베타세포에 이상으로 인해 인슐린의 생성과 분비 부족 때문에 발생하는 것으로 급성적이며 30대 이하의 젊은 사람에게 많이 나타난다. 대부분 마른 체형이며 체중은 감소하고 인슐린의 양이 절대적으로 부족하다. 유전적 인자에 의해 발생한다고는 하지만 바이러스의 감염에 대한 위생관리나 식사관리를 철저히 잘한다면 발병을 예방할 수 있다.
인슐린 비의존형 당뇨병
운동부족, 비만, 스트레스, 식사의 잘못 또는 인슐린과 길항(拮抗)하는 약물 등에 의해 발병된다. 만성적이고 성인들에게 많이 나타나며 가장 흔한 형태의 당뇨병이다. 췌장의 베타세포에는 이상이 없고, 비만하며 세포내의 인슐린 수용체의 결핍에 의해 발병한다.
이 유형에도 어느 정도 유전적 소인이 작용한다는 것이 역학적으로 인정되고 있으나, 역시 식사의 잘못, 운동부족, 스트레스, 중금속 오염, 임신, 비만, 내분비계통 장애 및 약물의 부작용 등 후천적 요인이 깊다.
3. 당뇨병의 증상
당뇨병의 증상은 대부분 서서히 나타나게 되어 자신도 모르는 사이에 발병을 지나치는 경우도 있는데, 초기의 당뇨병 자각증상은 다뇨, 다음, 다식의 3다 현상을 보이게 되는데 모든 당뇨병 환자의 약 60%가 이 증상을 나타내는 등 병세의 진행에 따라 몸무게가 줄어들며, 쉽게 피로를 느끼고 의욕이 떨어져 권태감을 호소하는 증상들을 보인다.
일반적으로 공복시 혈당치가 120mg/dl 이상은 당뇨병 80mg/dl 이하는 당뇨병이 아니다.
4. 당뇨병의 운동처방지침
당뇨병의 운동처방은 환자의 여러 가지 조건을 고려하여 이루어져야 한다. 당뇨병의 종류, 합병증의 유무와 그 정도, 비만도와 체력수준, 운동경험, 식사요법의 수행상태 등에 따라 운동처방이 달라진다. 그러므로 환자의 상태를 고려하여 운동의 목적을 제시하고, 운동처방의 구성요소를 적절히 조화시켜 구체적인 프로그램을 작성한다. 당뇨병의 운동목적은 당대사를 활발하게 하여 세포의 포도당 섭취와 인슐린 감수성을 개선하는 데 있다.
1) 적용대상
공복시 혈당 160mg/dl 이하, 식후 혈당 250mg/dl 이하인 대상에서 운동이 효과적이며 또한 운동은 식사조절을 완전하게 실시하는 것이 전제되어야 한다. 당뇨 합병증이 없을 경우에는 공복시 혈당이 300mg/이 이하까지도 약물을 쓰지 않고 식이요법과 운동요법으로 조절할 수 있다.
2) 운동형태
운동종류에 따라 각각 장단점이 있지만, 당뇨병 환자에게 적용하기 용이한 운동은 걷기, 조깅, 맨손체조, 자전거타기, 계단운동, 수영 등을 들 수 있다.
3) 운동강도
운동강도를 증가하여 최대산소섭취량(VO2max)의 40~60%에 해당하는 중등도의 운동을 유지하는 것이 바람직하다. 운동이 너무 강하면 혈당치와 인슐린치가 모두 상승하여 오히려 역효과가 될 수 있다.
4) 운동시간 및 빈도
인슐린 의존형 당뇨병 : 규칙적인 패턴이 형성될 수 있도록 운동은 매일 실행되어야만하며, 하루 운동 시간은 20~30분 정도이어야 한다.
인슐린 비의존형 당뇨병 : 가장 중요한 요인은 운동 지속시간이다. 인슐린 비의존형 당뇨병 환자의 주된 운동목표의 하나는 지방감소를 촉진시키는 것이다. 초기에는 짧지만(5~10분/일) 몇 주의 기간에 걸쳐 점자적으로 증가되면서 한번의 운동이 40~60분이 되도록 하며, 운동빈도는 일주일에 3일에서 5일로 점차 증가되어야 한다.
5) 운동실시시간대 : 운동을 실시하는 시간대는 식사 후 30~60분이 경과된 후가 적절하며, 특히 인슐린 의존형 당뇨병의 경우 운동개시 시간을 지켜야한다. 당뇨병의 경우 운동 개시 시간을 지켜야한다. 공복 시 운동은 저혈당을 일으키기 쉽고 위험하다.
6) 운동기간 : 건강을 위하여 생애 스포츠 활동으로 지속되어야 하며, 3개월에 1번 정도 검사를 실시한다. 규칙적인 운동은 당뇨병 환자의 일상적인 삶을 향상시키는 역할을 하는 많은 심리적?사회적 효과를 가져준다. 자신감, 자제력, 자부심, 활력, 전반적 건강에서의 향상이 두드러진다.
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자료출처 : http://www.ALLReport.co.kr/search/detail.asp?pk=11004593&sid=ddangkung&key=
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